桃園市政府衛生局_黃琬茹

作者：桃園市政府衛生局 黃琬茹技士

對我來說，「部落」這2個字，是聽起來既陌生又熟悉的名詞！陌生是因為，傳統意義上的部落受地域的限制，生長於平地的我難得接觸；熟悉是因為，隨網際網路的興起與發展，生活於現代的資訊傳播無礙。

自民國101年初任公職至今，僅有短短的5年，我雖承辦過不下十餘種業務，但「部落健康營造」卻是於106年6月中旬，因業務交班，才有了第一次接觸。記得，接手業務的第一個禮拜，我便隻身南下高雄參加「全國共識會」，當時，連本市復興區衛生所(營造中心)的林德文主任還未知承辦異動，發生了相認卻不相識的小小尷尬；會議上，各縣市衛生局和委員和原醫會的生動互動，讓我印象深刻。

緊接1個月後，就是「期中訪查」，同時間，我被指派投稿第9屆健康城市暨高齡友善城市獎項評選。在短時間內，只能大量消化資料，從懵懂、到微懂、至略懂，數次的修改，完成了20分鐘的訪視簡報製作，還有約1萬2,000字「從搖籃到彩虹橋  桃園復興Lokah(泰雅族語：健康，您好之意思)」的文稿。訪查當日，委員關心地問我「會不會緊張?！」，我很誠實地回答「不緊張，但覺得報告可能不會很完美。」這是一場小型的初步考驗，檢視我對「部落健康營造」投入的功夫與努力，席間委員的講評、嘉勉與肯定，無疑是一劑強心針，經過這番洗鍊，我終於可以清楚明白自己在「部落健康」之營造方向是否正確。

很幸運，本市復興區的部落健康營造專案經理-李岑葦(業於107年1月1日離職)，是泰雅族人、具護理背景、為任職8年的元老，即使本局承辦人員異動頻繁，但她始終都在。儘管，剛開始接手，對工作內容不甚熟悉，透過閱覽及整理前人的資料，我逐步建構出「部落健康營造」的執行模式，不懂之處，也頻頻向岑葦請教，謝謝她總是不厭其煩地解說，很多時候，我們不像輔導與被輔導的角色，更像是夥伴，因為共同的目標而一起努力。還有復興區衛生所的吳秋蘭護理長與古雲菁學姊、本市的輔導委員-長庚科技大學的劉杏元學務長、王亞妮老師與陳曉蓉老師，以及溪口部落的林恩成耆老，他們是我執行業務的有利幫手與智庫。

《傳道書》4：12：「有人攻勝孤身一人，若有二人便能抵擋他；三股合成的繩子不容易折斷。」本局、復興區衛生所(營造中心)與輔導委員組成的合作模式，就像是鐵三角，有助於意見交流與訊息傳遞，過程當然需要透過不斷的討論與磨合，「因地制宜」、「建立機制」、「永續經營」與「善用部落智慧」。建立了模式，執行面也是一大難關，感謝有復興區衛生所擔任本市的營造中心，除了有在地深耕的優勢，亦是自家公部門的夥伴，部落民眾對復興區衛生所的信任，有利於我們推動「部落健康營造」。當然，手腳齊全了，不能缺少的是”腦袋”。 長庚科技大學的3位老師，提供的不只是學識上、研究上的知識，更將校內原住民學生教育中心的資源無償帶入「部落健康營造」，大手拉小手，學生的活力與熱情為我們搭起了另一座橋梁。最後，恩成耆老及其父親林明福國寶大師，號召民眾響應「部落健康營造」，作為精神領袖外，更是我們請益文化傳承的重要對象。此外，因長官決定，本科要製作「工作手冊」，有了教戰SOP，在業務執行上有例可循，不至如無頭蒼蠅，但剛交接予我手頭的「工作手冊」只有薄薄的2頁，如今，已編修至60頁之多。

政治的風向，常連帶影響資源之分配與挹注，現今政府對「原民議題」之重視，總是值得期待。許多政策的推行，要想成功，除了試辦，首要整合，讓中央各司其政的業務統合，統籌經費的來源，讓地方衛生局更能專注輔導營造中心。部落中，最重要的資源是「人才」，最難留住的恰恰也是「人才」，吸引優秀人才的誘因，「薪資」是一大加分項目，而讓他們願意投入服務的動機，是建立良好的工作環境與氛圍，並讓他們在其中獲得成長與回饋。

末學不才，約數個月的經驗，便深覺「部落健康營造」和多數業務之迥異，健康營造本就難求速成，需要透過不斷地宣導，讓民眾認知健康是要靠自身維護和周遭環境的支持力量；而在部落，不講目標數，因為部落重視「共識」，要獲得當地居民的認同，更要取得當地領袖的表態首肯。「健康」的議題，求與傳統文化和大自然(土地)敬仰，共同經營。信任需要時間的培養，永續經營要讓對方看見你的熱情與付出。

美國大文豪梭羅(Henry David Thoreau)曾說過：「我選擇一條和別人不同的路，是因為我聽見內心的鼓舞！」我雖然沒有懷抱「雖千萬人，吾往矣」之崇高志向，僅就「執行業務之所在」，單純地把事情做好，將「部落健康營造」視為公務生涯中，為民眾健康服務之實踐，也許不一定能做到最好，但凡從每次的缺失中，不斷地溝通、修正、再溝通，從中學習，讓事情圓滿。我已經踏上部落健康營造的那一哩路，還要繼續往前走！