【李志偉醫師/阿美族】–桃園縣偉恩診所院長

• 學生時期

 小時候在部落裡長大，當時對於口腔衛生沒有甚麼概念，導致牙齒一直不太好，常常要跑到較遠的花蓮市區看醫生。因此我想要成為一名很好的牙醫師，將正確的口腔衛生知識帶回部落。在確定志向後，碰巧當時的學長姐正在報考養成公費生，從而得知牙科也有養成公費生的招缺考試，於是努力準備，最後成功地成為一位養成公費的牙醫師。

    在我們這個年代，原住民常常被稱為「番仔」，有些甚至還會有言語和肢體上的衝突，但在求學的過程中幾乎沒有受到不好、不公平對待的問題，反而原住民這個身分讓我「獲益良多」。論外在和運動，因受到原住民血統的影響而五官較為深邃，至於在運動上體力也佔了很大的優勢，在同儕間課業也是比較好，所以我很驕傲的說我是一名阿美族。我認為原住民的外在條件本來就很棒，只要再加上一點努力和圓融的處事，很多時候都是可以為自己加分的。

　　大學時就讀高雄醫學大學，社團、課業、愛情形成一個三角形，這是我的中心思想，我覺得大學生活要滿足到這三項才能發揮的淋漓盡致。在社團參與上，山杏社最為印象深刻，同樣身為原住民的大家一同聚在一起喝點小酒聊心事。我認為原住民的感情常常在酒精的催化下才會更加濃厚，因此喝酒並不是不好，但喝過頭時不好的酒品也會展現，若我們能修正喝酒習慣，轉變為品酒等等，那一定會很棒!小時候在讀書時，總會認為自己的課業並不差，沒想到進入醫學系就讀後才發現自己像是在越級打怪，課業跟一般同學的基礎點有落差而讀的有點吃力，其他同學讀一個小時的書換做是我可能需要讀到三至四個小時。好在我有一群好兄弟，總會時刻叮囑著我，大家互相扶的情感到現在還非常深刻。

• 專訓時期

　　畢業後，我先到屏東服了兩年的兵役。當時軍醫院內並沒有牙科軍醫官的缺額，所以一名牙醫師就這樣成為了外科軍醫官，將近兩年都在縫臉部、手部的傷口。但我們牙科很難去判別病人的身體狀況(例如:心臟問題等等)，於是向上頭反映後便被指派到802醫院的急診受訓三個月。當時遇到許多緊急的案例:手斷掉的傷患、燒燙傷患以及鬼門關前的ＣＰＲ等等。也因為這兩年練就了我的縫紉技術及膽量。

　　退伍後，申請到桃園部立醫院訓練，當時天天買雞皮下班回家練習口內縫合。因為口內環境比較細，所以拿雞皮代替模擬找手感，再加上我經歷過軍醫院內的訓練，讓我不會畏懼縫合，以致於後來練就出一手縫合的好技巧。很慶幸當初選擇了桃園部立醫院，這個環境就像大家庭一樣，到現在大家都還有連絡。一路走來，我覺得很受到神的眷顧，讓我擁有很棒的際遇及經歷。

• 服務時期

　　對我來說，回鄉服務是一件很棒、很願意做的事情，因為在我們那個年代和部落的情感連結還是很深遠的，但現在的孩子可能都在都市待得久了，大多對部落的印象不深有些甚至還沒回過部落，在這種情形下比較容易出現對返鄉服務排斥的情形，而這和我當時的情況完全相反。正當準備下鄉服務時，全台灣的衛生所都沒有牙醫師的缺，所以我只能繼續待在桃園部立醫院，且一待就是五年，沒想到公費服務竟只能折抵兩年。但令人無奈的是，並不是我們不下鄉而是沒有缺讓我們下鄉。多方爭取後，中央表示我們可以跳過衛生所服務直接再原鄉開業來還公費，但是政府不負責開業的營利虧損。一開始也很害怕會不會開業後反而虧損、倒閉，於是剛把所有最壞的情況都先想好，所以假如今天只有一位客人看診，我反而會覺得「不錯哦，比預期的情況好!」，這樣樂觀的想法反而能促使我往前。不過實際開業後，我很慶幸自己選擇出來闖一闖，因為我希望自己擁有豐富的人生，我告訴自己「即使跳脫舒適圈失敗了，那也都是人生的歷練，是讓我成長的養分。」

　　而選擇在桃園市復興區開業是有經過考量的，因為我的醫療資源都在桃園部立醫院，如果我能把我的資源跟復興鄉部的落做連結，院病患會受到比較好的照護，但初期也曾面臨一些的困境。復興鄉算是較為封閉的社會，對於時間、約診和衛教觀念等沒有建立好，再加上我是阿美族，但這裡是泰雅族的部落，因此有時候和病患間的溝通會有語言上的困難。因此在融入、學習並適應上花了不少的時間，現在我反而還學會了一些日語和泰雅族語，在拉近彼此的醫病關係上有很大的作用。

　　在開業期間，因為不希望和醫學現況脫鉤，所以還曾申請到部立醫院兼職大約兩年的時間，但後期因為業務繁忙通因素等等，改以進修上課的方式吸收新知，讓偏鄉地區的醫療也可以和都會地區一同進步。

• 給學弟妹的話

　　相信大多的養成公費對未來都會有所徬徨，好像人生都被政府安排好，但是服務完卻不知道該何去何從，是要繼續留在公衛體系呢？還是出來開業？我會建議學弟妹找到對的人，找多個適合的人或學長姊去聊聊，收集多一些意見，當你有了資源後遇到事情才比較不會徬徨害怕，更可以幫助自己對未來更有目標及執行能力。